高齢者の栄養管理のしかた 高齢者の栄養管理は思ったより大変です、人それぞれ症状が違いますから高齢者の疾患に合わせての 食事つくりが必要となります。 社会福祉の場合、利用者のほとんどは高齢者ですから、様々な疾患を抱えていることが多くなります。福祉施設は大きく「児童福祉施設」と「社会福祉施設」に分けられています。高齢化社会が急速に進んでいる現在、とくに社会福祉施設での栄養士の需要は高くなっていくのではないかと思われます。 また、食事を取るという能力自体が衰えてきていることも多くなってきます。児童福祉施設児童が対象となる施設で、保育園、乳児院、児童養護施設、知的障害児施設、肢体不自由児施設、児童自立支援施設などのことを指します。社会福祉施設とは成人が対象者となる施設で、老人福祉施設、身体障害者援護施設などのことを指します。 また、健康増進法では、「特定給食施設であって、特別の栄養管理が必要なものとして厚生労働省令で定めるところにより都道府県知事が指定する施設」の設置者は、当該特定給食施設に管理栄養士を置かなければならないことを定めていますので、栄養士よりも、管理栄養士が求められる職場でもあるようです。ただ、高齢者を対象とした福祉施設においては、栄養管理に関することもちろん大事なのですが、高齢者が食事を楽しめるということに重点を置かなければならず、その兼ね合いが難しいそうです。 そのため食事の種類も、エネルギー制限食、減塩食、脂肪制限食、たんぱく制限食、高たんぱく食などの治療食や、きざみ食、流動食といった食べる能力に合わせた食事など、多くの献立を立てる必要があります。社会福祉施設における栄養士の仕事は、献立の作成、食材の発注、調理員に対する栄養に関する知識の向上などの指導、給食施設の衛生管理、さらには個々の利用者の状態に応じた献立作成、栄養指導などが主な内容となってきます。 |
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栄養管理ソフト 栄養管理のソフトはネット上で探せば簡単に探せます。 フリーソフトでタダで手に入りますから この栄養管理のソフトを利用しないてはありませんね。 実際に現場で働く栄養士さんたちも、栄養計算ソフトを用いて、栄養管理を行っていることのほうが多いくらいです。専門的な分野のソフトですので、買おうと思えば、意外に高価だったりもしますが、最近では、フリーのものも増えています。そこで、おススメなのが栄養計算ソフトです。 もっとも基本的な方法は、食品成分表から目的の食材を探し出し、食べた量を元に計算をするというやり方ですが、一般に売られている食品成分表はとても分厚いもので、目的の食材を探し出すだけでも一苦労です。ダイエットのためだとか、病気によって栄養管理の必要性に迫られたとか、いろいろと理由はあるでしょうが、実際に栄養計算をしてみようと考えた場合、どうしていいのかわからない人も多くいらっしゃると思います。栄養計算ソフトを用いれば、使用した食品を選び出し、分量を入力するだけで、カロリーからビタミン、ミネラルにいたるまで、一度に計算してくれます。 しかも、全ての栄養素について計算したいと思えば、その探し出した一つの項目に対して、十数個の項目を計算しなければなりません。栄養計算をすると、食品成分表を用いたもときより、栄養管理がかなり楽になりますので、一度、フリーの栄養計算ソフトをダウンロードして、試してみると良いと思います。その上で機能が足りないだとか、使い勝手が悪いというのであれば、有料のソフトを購入するのもよいでしょう。 食べた食材が1種類のみ、なんてことはありませんから、その計算の手間を考えたら、うんざりする人も少なくないのではないでしょうか。フリーだからといって、機能がそれほど劣るということもありませんし、多種ありますので、自分にあったものを選び出すことができます。 |
褥瘡の栄養管理 褥瘡の栄養管理は専門の医師に一度相談して 栄養管理ソフトなどを使うことをお勧めします。 予防と管理において、基本的な対策は皮膚の圧迫を避けることです。2時間を目安に行い、エアマットやスポンジパットなどの除圧用具などを用いると良いでしょう。布ずれにも十分な注意が必要です。なりましたが、栄養管理も大切です。 栄養状態が良くないと、低栄養状態によってやせてしまったり、組織の耐久性が低下してしまったり、免疫力が低下してしまったりします。 褥瘡(じょくそう)は床ずれともいい、介護を困難とする大きな要因となっています。皮膚を清潔にし、乾燥した状態を維持することも大切です。十分なエネルギーやたんぱく質、ビタミン、微量元素の補給で基礎体力から向上させ、褥瘡を未然に防いでいきたいものです。 また、衛生管理も必要です。 後にそれが水ぶくれ、びらん、潰瘍、または乾性壊死などができます。壊死が筋肉や腱、骨にまで及ぶと、これらが露出することもあります褥瘡はできてしまうと処置が大変ですので、予防的な介護がもっとも重要となってます。しかし、皮膚の知覚障害があったり、麻痺などで自由に身体を動かすことができずに、長時間(2時間以上)同じ体勢でいると、血流が途絶える状態と鳴り、皮膚が壊されてしまいます。 健康な人はどんなに熟睡していても、体重で皮膚の血流が途絶えたら、無意識に寝返りをうち、血行障害を起こすことはありません。 症状としては圧迫された部分が赤くなってはれます。褥瘡は血行障害によっておきます。 |
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